До начала детоксикации доктор должен получить у больного добровольное согласие на лечение. По закону нельзя насильно подвергать наркологической помощи того, кто не хочет лечиться. Если близкие не могут убедить наркомана сами, медики предлагают услугу медицинской интервенции — выезд на дом психиатра для проведения психотерапевтической беседы с зависимым и мотивации его на лечение.
Второй этап подготовки — диагностика, которая позволяет выявить у зависимого противопоказания к применению определённых методов детоксикации наркозависимых, уточнить особенности состояния, назначить более эффективные препараты. При оказании экстренной помощи в домашних условиях врач может провести только первичное обследование: осмотреть, опросить (если больной в сознании), изучить медицинские документы, измерить давление и пульс. В стационаре проводят полную диагностику, включающую токсикологические тесты, УЗИ, ЭКГ, консультации экспертов.
Есть три вида детоксикации.
Инфузионная терапия включает:
- выбор лекарств;
- постановку капельницы для интенсивной очистки;
- внутривенное введение раствора для восстановления состава крови, купирования неприятных симптомов;
- проведение психотерапевтической беседы.
Детокс капельницей похож на обычный вывод из запоя при алкоголизме — процедуру, которую осуществляют на дому или в клинике.
Аппаратная (экстракорпоральная) очистка предусматривает подключение наркозависимого к прибору, который порциями забирает кровь из организма, очищает и возвращает обратно. Процедура длится несколько часов, но не вызывает дискомфорта, человек будет отдыхать или спать во время неё.
Ультрабыстрая опиоидная детоксикация (УБОД) включает:
- премедикацию — введение препаратов для подготовки к наркозу;
- подключение к мониторам в реанимационном отделении;
- погружение в медикаментозный сон;
- введение блокаторов опиоидных рецепторов;
- постановку капельницы, раствор которой будет удалять нейтрализованные токсины;
- выведение из наркоза и последующее наблюдение в стационаре.
Процедура занимает около 4–6 часов. На следующий день после детоксикации от наркозависимости человек может вернуться домой, но обычно пациенту рекомендуют оставаться под врачебным наблюдением ещё несколько суток.
После детоксикации врач предлагает больному кодирование. Современные методы антирецидивной защиты подавляют желание выпивать, помогая человеку оставаться трезвым. Когда физическое состояние полностью восстановится, наркозависимый может пройти реабилитацию в специализированном закрытом отделении.